Domov
Domov
Vyhľadávanie
Informácie
Agenda
Agenda
Spisy
Opatrenia
Prokuratúry
Súdne konania
Monitoring
Príbehy
Príbehy
Aktuality
Aktuality
Správy
Pre médiá
V médiách
Oznamy
Oznamy
Pomoc Ukrajine
Koronavírus
Monitoring
Monitoring
Zariadenia sociálnych služieb
Psychiatrické zariadenia
Kalendár
Kalendár
Vyhľadávanie:
Nástroje
#
Web
Príbehy
Keď odborná lekárka nepozná aktuálne zákony
Príbeh 14/2021 - Správa o činnosti komisára pre osoby so zdravotným postihnutím za rok 2021
utorok 04.05.2021
utorok 16.11.2021
Keď odborná lekárka nepozná aktuálne zákony
Všetky osoby, ktoré to potrebujú, majú mať prístup k zdravotníckym pomôckam, resp. k ich úhrade zo zdravotného poistenia. Vyplýva to z práva na zdravie a na adekvátnu zdravotnú starostlivosť. Nesmie pritom dochádzať k diskriminácii či nerovnakému prístupu k bezplatnému poskytnutiu takýchto pomôcok. V nasledujúcom príbehu sa to však nedodržalo. Obmedzením prístupu k zdravotníckej pomôcke, ktorá umožňuje alebo uľahčuje mobilitu osôb odkázaných na určitý druh zdravotnej starostlivosti, môže dochádzať aj k faktickému obmedzeniu alebo úplnému znemožneniu nielen slobody pohybu týchto osôb, ale aj prístupu k pracovným príležitostiam, vzdelávaniu či spoločenskému a kultúrnemu životu, a tým aj k celkovému zníženiu kvality života osôb so zdravotným postihnutím.
Príbeh 14/2021 - Správa o činnosti komisára pre osoby so zdravotným postihnutím za rok 2021
utorok 04.05.2021
utorok 16.11.2021
Podávateľkou podnetou bola dcéra staršieho pána trpiaceho pľúcnou fibrózou, ktorého zdravotný stav si preto vyžadoval dlhodobú domácu oxygenoterapiu (podávanú mobilnými koncentrátormi kyslíka). Podávateľka podnetu uviedla, že jej otec spĺňa kritériá schválenia mobilného koncentrátora kyslíka zdravotnou poisťovňou, ale
jeho odborná lekárka jej povedala, že mobilné koncentrátory kyslíka schvaľuje zdravotná poisťovňa iba pacientom s trvalým pracovným pomerom
, a že je to tak v zmysle usmernenia Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky. Podávateľka podnetu uviedla, že jej otec je v súčasnosti na dôchodku. Dodala, že zistila, že Úrad komisára pre osoby so zdravotným postihnutím sa v roku 2019 zaoberal posudzovaním obdobného prípadu, preto sa na mňa obrátila so žiadosťou o poradenstvo.
V roku 2019 som sa zaoberala posudzovaním podnetu, ktorého predmetom bolo zamietnutie žiadosti o úhradu zdravotníckej pomôcky - prenosného koncentrátoru kyslíka
[1]
. Schválili ho len tým pacientom, ktorí mali súčasne stacionárny koncentrátor kyslíka v domácom prostredí a spĺňali podmienky pre jeho pridelenie. V
uvedenom prípade som konštatovala, že Čl. IX ods. 2 uvedeného odborného usmernenia bol diskriminačný, pretože podmieňoval nárok na zdravotnícku pomôcku - prenosný kyslíkový koncentrátor, existenciou trvalého pracovného pomeru
.
Uvedený článok bol v rozpore s viacerými právami osôb so zdravotným postihnutím garantovanými v Dohovore o právach osôb so zdravotným postihnutím
[2]
.
Prístup k úhrade zdravotnej pomôcky bol aj v prípade odkázanosti na ňu bezdôvodne obmedzený len pre vybranú skupinu osôb, a teda pre osoby s trvalým pracovným pomerom.
Následne, Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky prijalo ešte v roku 2019 mnou uložené opatrenie na nápravu o
bezodkladné odstránenie podmienky trvalého pracovného pomeru
[3]
. Odborné usmernenie nahradilo novým. V
súčasnosti tak už neplatí podmienka, že osoba, ktorá žiada o poskytnutie prenosného kyslíkového koncentrátora, musí mať trvalý pracovný pomer
. Rozhodujúcimi skutočnosťami pri schvaľovaní zdravotníckej pomôcky - mobilného kyslíkového koncentrátora sú jedine zdravotný stav pacienta a indikácia pomôcky pacientovi odborným lekárom.
Zdravotná poisťovňa preto nesmie otcovi podávateľky podnetu zamietnuť priznanie tejto zdravotníckej pomôcky z dôvodu, že je dôchodcom.
Podávateľku podnetu som informovala o aktuálnych podmienkach na schválenie mobilného kyslíkového koncentrátora. Tiež som ju poučila o tom, že v
prípade, ak by zo strany zdravotnej poisťovne predsa len došlo k odmietnutiu priznania tejto zdravotníckej pomôcky jej otcovi, môže sa na mňa opätovne obrátiť.
Úrad komisára pre osoby so zdravotným postihnutím by v takom prípade preskúmal postup zdravotnej poisťovne.
[1]
čl. IX ods. 2 odborného usmernenia Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky zo dňa 12. decembra 2008 na poskytovanie dlhodobej domácej oxygenoterapie uverejneného vo Vestníku MZ SR pod č. 58/2008, podľa ktorého prenosný kyslíkový koncentrátor bol poskytovaný pacientom s chronickou respiračnou insuficienciou, s nozologickými jednotkami, ktoré sú uvedené v Čl. II pre dlhodobú domácu kyslíkovú liečbu, ktorí museli byť v trvalom pracovnom pomere (nezáleží na výške pracovného úväzku).
[2]
Podľa Čl. 5 Dohovoru zmluvné strany uznávajú, že všetky osoby sú si rovné pred zákonom a podľa zákona a majú nárok na rovnakú ochranu a na rovnaký úžitok zo zákona bez akejkoľvek diskriminácie.
Podľa Čl. 10 Dohovoru zmluvné strany prijmú všetky nevyhnutné opatrenia na zabezpečenie účinného využívania práva na život osobami so zdravotným postihnutím na rovnakom základe s ostatnými, pričom pojem život je potrebné vnímať v širšom slova zmysle, to je vrátane určitej kvality života.
Podľa Čl. 19 Dohovoru zmluvné strany uznávajú rovnaké právo všetkých osôb so zdravotným postihnutím žiť v spoločenstve s rovnakými možnosťami voľby na rovnoprávnom základe s ostatnými, prijmú účinné a primerané opatrenia, ktoré umožnia plné využívanie tohto práva osobami so zdravotným postihnutím a ich plné začlenenie a zapojenie do spoločnosti a zabezpečia, aby o. i. osoby so zdravotným postihnutím mali možnosť zvoliť si miesto pobytu, ako aj to, kde a s kým budú žiť na rovnakom základe s ostatnými a aby neboli nútené žiť v určitom konkrétnom prostredí.
Podľa Čl. 20 Dohovoru zmluvné strany prijmú účinné opatrenia na zabezpečenie osobnej mobility s najväčšou možnou nezávislosťou pre osoby so zdravotným postihnutím, a to aj tým, že uľahčia prístup osôb so zdravotným postihnutím ku kvalitným pomôckam na mobilitu, k zariadeniam, k podporným technológiám, k rôznym formám živej asistencie a k sprostredkovateľom, a to aj zabezpečením ich finančnej dostupnosti.
Podľa Čl. 25 Dohovoru zmluvné strany uznávajú, že osoby so zdravotným postihnutím majú právo na dosiahnutie najlepšieho možného zdravia bez diskriminácie na základe zdravotného postihnutia. Zmluvné strany prijmú všetky príslušné opatrenia, ktorými zabezpečia osobám so zdravotným postihnutím prístup k zdravotnej starostlivosti, pričom zmluvné strany musia najmä poskytovať osobám so zdravotným postihnutím rovnaký rozsah, kvalitu a štandard bezplatnej alebo cenovo dostupnej zdravotnej starostlivosti a programov, a tiež zamedziť diskriminačné odopretie zdravotnej starostlivosti alebo zdravotníckych služieb na základe zdravotného postihnutia.
Podľa Čl. 27 Dohovoru zmluvné strany uznávajú právo osôb so zdravotným postihnutím na prácu na rovnakom základe s ostatnými; čo zahŕňa aj právo na možnosť živiť sa slobodne zvolenou prácou alebo prácou prijatou na trhu práce.
Podľa Čl. 30 Dohovoru zmluvné strany uznávajú právo osôb so zdravotným postihnutím zúčastňovať sa na rovnakom základe s ostatnými na kultúrnom živote a prijmú všetky príslušné opatrenia, ktorými zabezpečia, aby osoby so zdravotným postihnutím mali prístup k miestam určeným na kultúrne predstavenia alebo služby.
[3]
MZ SR ma listom zo dňa 03.07.2019 informovalo o tom, že vtedajšej gremiálnej porade ministerky zdravotníctva Slovenskej republiky bol predložený Návrh Odborného usmernenia Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, ktorým sa zrušuje Odborné usmernenie Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky na poskytovanie dlhodobej domácej oxygenoterapie zo dňa 12. decembra 2008.
Detail
Príbeh 14/2021 - Správa o činnosti komisára pre osoby so zdravotným postihnutím za rok 2021
utorok 04.05.2021
utorok 16.11.2021
Keď odborná lekárka nepozná aktuálne zákony
Všetky osoby, ktoré to potrebujú, majú mať prístup k zdravotníckym pomôckam, resp. k ich úhrade zo zdravotného poistenia. Vyplýva to z práva na zdravie a na adekvátnu zdravotnú starostlivosť. Nesmie pritom dochádzať k diskriminácii či nerovnakému prístupu k bezplatnému poskytnutiu takýchto pomôcok. V nasledujúcom príbehu sa to však nedodržalo. Obmedzením prístupu k zdravotníckej pomôcke, ktorá umožňuje alebo uľahčuje mobilitu osôb odkázaných na určitý druh zdravotnej starostlivosti, môže dochádzať aj k faktickému obmedzeniu alebo úplnému znemožneniu nielen slobody pohybu týchto osôb, ale aj prístupu k pracovným príležitostiam, vzdelávaniu či spoločenskému a kultúrnemu životu, a tým aj k celkovému zníženiu kvality života osôb so zdravotným postihnutím.
Príbeh 14/2021 - Správa o činnosti komisára pre osoby so zdravotným postihnutím za rok 2021
utorok 04.05.2021
utorok 16.11.2021
Podávateľkou podnetou bola dcéra staršieho pána trpiaceho pľúcnou fibrózou, ktorého zdravotný stav si preto vyžadoval dlhodobú domácu oxygenoterapiu (podávanú mobilnými koncentrátormi kyslíka). Podávateľka podnetu uviedla, že jej otec spĺňa kritériá schválenia mobilného koncentrátora kyslíka zdravotnou poisťovňou, ale
jeho odborná lekárka jej povedala, že mobilné koncentrátory kyslíka schvaľuje zdravotná poisťovňa iba pacientom s trvalým pracovným pomerom
, a že je to tak v zmysle usmernenia Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky. Podávateľka podnetu uviedla, že jej otec je v súčasnosti na dôchodku. Dodala, že zistila, že Úrad komisára pre osoby so zdravotným postihnutím sa v roku 2019 zaoberal posudzovaním obdobného prípadu, preto sa na mňa obrátila so žiadosťou o poradenstvo.
V roku 2019 som sa zaoberala posudzovaním podnetu, ktorého predmetom bolo zamietnutie žiadosti o úhradu zdravotníckej pomôcky - prenosného koncentrátoru kyslíka
[1]
. Schválili ho len tým pacientom, ktorí mali súčasne stacionárny koncentrátor kyslíka v domácom prostredí a spĺňali podmienky pre jeho pridelenie. V
uvedenom prípade som konštatovala, že Čl. IX ods. 2 uvedeného odborného usmernenia bol diskriminačný, pretože podmieňoval nárok na zdravotnícku pomôcku - prenosný kyslíkový koncentrátor, existenciou trvalého pracovného pomeru
.
Uvedený článok bol v rozpore s viacerými právami osôb so zdravotným postihnutím garantovanými v Dohovore o právach osôb so zdravotným postihnutím
[2]
.
Prístup k úhrade zdravotnej pomôcky bol aj v prípade odkázanosti na ňu bezdôvodne obmedzený len pre vybranú skupinu osôb, a teda pre osoby s trvalým pracovným pomerom.
Následne, Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky prijalo ešte v roku 2019 mnou uložené opatrenie na nápravu o
bezodkladné odstránenie podmienky trvalého pracovného pomeru
[3]
. Odborné usmernenie nahradilo novým. V
súčasnosti tak už neplatí podmienka, že osoba, ktorá žiada o poskytnutie prenosného kyslíkového koncentrátora, musí mať trvalý pracovný pomer
. Rozhodujúcimi skutočnosťami pri schvaľovaní zdravotníckej pomôcky - mobilného kyslíkového koncentrátora sú jedine zdravotný stav pacienta a indikácia pomôcky pacientovi odborným lekárom.
Zdravotná poisťovňa preto nesmie otcovi podávateľky podnetu zamietnuť priznanie tejto zdravotníckej pomôcky z dôvodu, že je dôchodcom.
Podávateľku podnetu som informovala o aktuálnych podmienkach na schválenie mobilného kyslíkového koncentrátora. Tiež som ju poučila o tom, že v
prípade, ak by zo strany zdravotnej poisťovne predsa len došlo k odmietnutiu priznania tejto zdravotníckej pomôcky jej otcovi, môže sa na mňa opätovne obrátiť.
Úrad komisára pre osoby so zdravotným postihnutím by v takom prípade preskúmal postup zdravotnej poisťovne.
[1]
čl. IX ods. 2 odborného usmernenia Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky zo dňa 12. decembra 2008 na poskytovanie dlhodobej domácej oxygenoterapie uverejneného vo Vestníku MZ SR pod č. 58/2008, podľa ktorého prenosný kyslíkový koncentrátor bol poskytovaný pacientom s chronickou respiračnou insuficienciou, s nozologickými jednotkami, ktoré sú uvedené v Čl. II pre dlhodobú domácu kyslíkovú liečbu, ktorí museli byť v trvalom pracovnom pomere (nezáleží na výške pracovného úväzku).
[2]
Podľa Čl. 5 Dohovoru zmluvné strany uznávajú, že všetky osoby sú si rovné pred zákonom a podľa zákona a majú nárok na rovnakú ochranu a na rovnaký úžitok zo zákona bez akejkoľvek diskriminácie.
Podľa Čl. 10 Dohovoru zmluvné strany prijmú všetky nevyhnutné opatrenia na zabezpečenie účinného využívania práva na život osobami so zdravotným postihnutím na rovnakom základe s ostatnými, pričom pojem život je potrebné vnímať v širšom slova zmysle, to je vrátane určitej kvality života.
Podľa Čl. 19 Dohovoru zmluvné strany uznávajú rovnaké právo všetkých osôb so zdravotným postihnutím žiť v spoločenstve s rovnakými možnosťami voľby na rovnoprávnom základe s ostatnými, prijmú účinné a primerané opatrenia, ktoré umožnia plné využívanie tohto práva osobami so zdravotným postihnutím a ich plné začlenenie a zapojenie do spoločnosti a zabezpečia, aby o. i. osoby so zdravotným postihnutím mali možnosť zvoliť si miesto pobytu, ako aj to, kde a s kým budú žiť na rovnakom základe s ostatnými a aby neboli nútené žiť v určitom konkrétnom prostredí.
Podľa Čl. 20 Dohovoru zmluvné strany prijmú účinné opatrenia na zabezpečenie osobnej mobility s najväčšou možnou nezávislosťou pre osoby so zdravotným postihnutím, a to aj tým, že uľahčia prístup osôb so zdravotným postihnutím ku kvalitným pomôckam na mobilitu, k zariadeniam, k podporným technológiám, k rôznym formám živej asistencie a k sprostredkovateľom, a to aj zabezpečením ich finančnej dostupnosti.
Podľa Čl. 25 Dohovoru zmluvné strany uznávajú, že osoby so zdravotným postihnutím majú právo na dosiahnutie najlepšieho možného zdravia bez diskriminácie na základe zdravotného postihnutia. Zmluvné strany prijmú všetky príslušné opatrenia, ktorými zabezpečia osobám so zdravotným postihnutím prístup k zdravotnej starostlivosti, pričom zmluvné strany musia najmä poskytovať osobám so zdravotným postihnutím rovnaký rozsah, kvalitu a štandard bezplatnej alebo cenovo dostupnej zdravotnej starostlivosti a programov, a tiež zamedziť diskriminačné odopretie zdravotnej starostlivosti alebo zdravotníckych služieb na základe zdravotného postihnutia.
Podľa Čl. 27 Dohovoru zmluvné strany uznávajú právo osôb so zdravotným postihnutím na prácu na rovnakom základe s ostatnými; čo zahŕňa aj právo na možnosť živiť sa slobodne zvolenou prácou alebo prácou prijatou na trhu práce.
Podľa Čl. 30 Dohovoru zmluvné strany uznávajú právo osôb so zdravotným postihnutím zúčastňovať sa na rovnakom základe s ostatnými na kultúrnom živote a prijmú všetky príslušné opatrenia, ktorými zabezpečia, aby osoby so zdravotným postihnutím mali prístup k miestam určeným na kultúrne predstavenia alebo služby.
[3]
MZ SR ma listom zo dňa 03.07.2019 informovalo o tom, že vtedajšej gremiálnej porade ministerky zdravotníctva Slovenskej republiky bol predložený Návrh Odborného usmernenia Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, ktorým sa zrušuje Odborné usmernenie Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky na poskytovanie dlhodobej domácej oxygenoterapie zo dňa 12. decembra 2008.
Podnety
Galéria
Prílohy
Dátumy
Názov
Referát
Stav
04.05.2021
03.06.2021
Podmienky schválenia mobilného kyslíkového koncentrátora zdravotnou poisťovňou
Podávateľka uviedla, že jej otec trpí ochorením pľúcna fibrózov a z tohto dôvodu si jeho zdravotný stav vyžaduje dlhodobú domácu oxygenoterapiu. Uviedla, že jej otec zo zdravotného hľadiska spĺňa kritériá schválenia mobilného koncentrátora kyslíka zdravotnou poisťovňou, avšak jeho odborná lekárka ich informovala o tom, že mobilné koncentrátory k...
Poradenstvo (Usmernenie alebo žiadosť o radu)
Nezadané
Žiadosť o poradenstvo
KZP/0276/2021/04R
E-mail
Ukončené
Referát zdravotníctva a sociálneho poistenia
Katarína Kohýlová, LL.M.
Žiadne prílohy